![El perfil de las Comunidades Terapéuticas en el mundo]()
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El 2º Informe Social Mundial de la WFTC presenta una fotografía detallada de la realidad de las comunidades terapéuticas a nivel global.
Publicado en diciembre de 2023, el segundo Informe Social Mundial de la Federación Mundial de Comunidades Terapéuticas (WFTC en sus siglas en inglés) representa un paso importante para comprender las necesidades y realidades de las organizaciones que operan en el ámbito del tratamiento de las drogodependencias. Dianova participó en la encuesta y ha colaborado en la elaboración de este informe disponible en inglés, castellano y portugués.
Informe social mundial N°2: EN ES PT
Informe social mundial N°2 (Versión breve): EN ES PT
Estado de la situación de las Comunidades Terapéuticas
Para el estudio han participado 383 organizaciones de 40 países. Cabe tener en cuenta que la mayoría de organizaciones que respondieron preceden de América Latina y el Caribe (62%), seguidas de Europa (28,5%). La mayoría de Comunidades Terapéuticas (CT) operan en organizaciones con un alcance nacional o local. Solo un 4% de las organizaciones que han contestado la encuesta tiene un alcance internacional. En su mayoría, las organizaciones proveen trabajo sobre el terreno, o realizan trabajo sobre el terreno combinado con trabajo de incidencia. El 30% de las organizaciones encuestadas tiene una sola fuente de financiación.
En total, las organizaciones que participaron en la encuesta asistieron a 339.156 personas durante el 2022. De las personas asistidas, un 90% se encontraron en CT con instalaciones masculinas y femeninas. Solo el 0,1% se encontraba en servicios exclusivamente femeninos, frente a 7,9% de servicios exclusivamente masculinos.
La población objetivo de las CT son principalmente los adultos (96,7%), adolescentes (38’2%), y las personas sin hogar (41,9%). Además del trabajo en CT, las organizaciones con su trabajo alcanzaron a 1.431.639 personas.
Respecto a la duración de los programas de tratamiento, la mayoría de las personas fueron atendidas en programas de 6 a 12 meses. Los programas más largos (más de 12 meses) son más frecuentes en y Asia.
Los perfiles profesionales más presentes fueron: Psicólogo; Administrativo/financiero, Consejeros y Trabajadores Sociales. Los Médicos y Psiquiatras estuvieron más presentes en América del Norte y en Asia.
Un 86,2% de las personas atendidas fue tratada en programas no religiosos. Las regiones con más programas religiosos fueron América Latina y el Caribe y Asia, considerando CT con actividades religiosas obligatorias y opcionales.
Respecto a la modalidad de tratamiento, el 89’4% de las organizaciones encuestadas ofrecieron dispositivos de tratamiento residencial, el 56,5% dispositivos de tratamiento ambulatorio, el 22,9% dispositivos de reducción de daños y el 27,2% dispositivos de vivienda. El tratamiento ambulatorio fue más común en América del Norte y Europa.
![Próximos hitos en políticas de drogas]()
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Calentando motores para el próximo hito de las políticas de drogas / la Revisión de Medio Plazo y la CND67
Como cada año en el mes de marzo, los representantes de las Naciones Unidas, organismos internacionales, mundo académico y representantes de la sociedad civil se reunirán en Viena en la Comisión de Estupefacientes de las Naciones Unidas (CND67). Esta sesión tendrá lugar del 18 al 22 de marzo. El 2024 supone además una parada en el camino para la formulación y el seguimiento de las políticas de drogas, ya que el 14 y 15 de marzo se celebrará la Revisión de Medio Plazo.
Próximo hito – la Revisión de Medio Plazo
Este es un hito marcado en la Declaración Ministerial de 2019, que estableció que, entre esta declaración y el encuentro previsto en 2029, se celebraría una sesión para evaluar el progreso alcanzado en la implementación de los compromisos internacionales de drogas. El objetivo de esta sesión es adoptar un documento consensuado que sería presentado al inicio de la sesión y se espera contar con representación de alto nivel de las autoridades nacionales y de organismos internacionales. Encontrarán más información en la página dedicada a la Revisión de Medio Plazo.
Como elemento central en la elaboración de este documento, se han analizado el estado de situación de 11 retos concretos que ya fueron identificados en la Declaración Ministerial de 2019. Estas han sido evaluadas de forma separada en sesiones temáticas de la CND y en consultas abiertas de Naciones Unidas y de plataformas de ONG.
Uno de los 11 retos identificados es el incremento de las muertes relacionadas con las drogas por la falta de servicios de tratamiento y de salud. Visto que se trata de una temática que afecta directamente al trabajo de Dianova, la organización ha participado en una serie de consultas previas a la Revisión Ministerial. Dianova ha participado de forma directa a través de la siguiente contribución escrita que figura en la documentación de la sesión (leer la contribución en: EN ES FR), y de forma conjunta a través de la participación en la consulta general online organizada por el Comité de ONG de Drogas de Viena (VNGOC), complementada con la consulta regional Europea que ha resultado en el Informe Global de la Sociedad Civil.
CND67
La sesión anual de la CND, seguirá el formato estándar de una semana, en donde habrá un segmento formal, un programa completo de eventos paralelos y reuniones de interés para la sociedad civil, como los diálogos informales con representantes de ONUDD, CND y otras agencias de la ONU y la Asamblea General del VNGOC entre otros.
Eventos paralelos en los que participará Dianova (Horario de Viena – CET)
Lunes 18 de marzo, 09:10 – 10:00 am – «Asumir el Compromiso para la Acción para Garantizar la Disponibilidad Adecuada de Medicamentos Esenciales Fiscalizados Internacionalmente» – formato híbrido – Ver flyer
Martes 19 de marzo, 13:00 – 13:50 pm – «Lograr la integración social y laboral para personas con trastornos por uso de sustancias involucradas en la justicia: buenas prácticas y principios clave». Proyecto FOCTALI CICAD – formato híbrído – ver el flyer del evento en English – Español
Jueves, 21 de marzo, 09:10 – 10:00 am – «Salud Mental y las Personas que Consumen Drogas» – formato híbrido – ver el flyer
Jueves 21 de marzo, 13:00 – 13:50 pm – «La Declaración de Oviedo: Iniciativa Global para la Prevención del Consumo de Drogas 2024» – presencial – Leer la Declaración de Oviedo – Ver el flyer del evento
Viernes 22 de marzo, 14:10 – 15.00 pm – «Avances y desafíos hacia 2029. Un enfoque especial en el trabajo con vulnerabilidades» – formato híbrido – Ver el flyer
Asimismo, Dianova participa de forma indirecta en los siguientes eventos:
Martes, 19 de marzo, 14:10 – 15:00 pm – «Un documento de Posición Global sobre la Recuperación – Voces Unidas para la Reducción de la Demanda de Drogas» – presencial – Ver el flyer
Viernes, 22 de marzo, 13:00 – 13:50 pm «El impacto mundial de las comunidades terapéuticas» – presencial – ver el flyer – Leer el artículo sobre el Informe Social Mundial de la WFTC
Viernes, 22 de marzo, 08:00 – 08:50 am «Abordar los trastornos por consumo de sustancias en contextos de crisis» – Evento en linea – ver el flyer
En los próximos días publicaremos los flyers de estos eventos y más información en la sección de eventos de la web de Dianova International.
Por todas estas razones, la sesión de este año de la Revisión Intermedia y de la CND67 marcará un hito en el ámbito de la política internacional sobre drogas. ¡Dianova estará presente en Viena para formar parte de ello y contárselo!
vienna, austria 20 june 2006, uno city
![Jóvenes, salud mental y adicciones.]()
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Dianova organizó una mesa redonda virtual sobre estos temas para celebrar el Día Mundial de la Infancia, el 20 de noviembre.
Los efectos de la pandemia en la salud mental de los jóvenes, el abordaje terapéutico, la situación de colectivos más vulnerables y el rol de los consumos de sustancias son algunos de los temas que se debatieron en la mesa redonda organizada el pasado 23 de noviembre. El Día Mundial de la Infancia, que se conmemora cada 20 de noviembre, nos ofrece un punto de partida para llevar a cabo medidas inspiradoras para defender, promover y celebrar los derechos de niños, niñas y jóvenes a través de diálogos y acciones que construirán un mundo mejor. Desde Dianova quisimos aprovechar esta ocasión para visibilizar la situación de la juventud respecto a los cambios sociales, el impacto en la salud mental y la relación con las adicciones con y sin sustancia.
Desde Dianova consideramos que es imposible celebrar este día sin hacer una mención especial a la situación de la infancia en todas las zonas de guerra, en particular en la Franja de Gaza.
Según la ONG Save the Children, unos 6.000 niños y niñas han fallecido en esta guerra hasta la fecha, más que el número total de niños muertos en los otros conflictos en el mundo desde 2019. La infancia nunca debe ser un objetivo de guerra para ninguna de las partes.
Mesa redonda virtual
La mesa de personas expertas abordó los retos a los que se enfrentan los jóvenes con problemas de salud mental en relación con las adicciones, e identificó acciones que deben de ser abordadas.
Para ello, contamos con personas expertas que hablaron desde diferentes perspectivas y partes del mundo: Celia Prat, Coordinadora de programas de la Fad Juventud (España); Patricia Puigdevall – Coordinadora de Novasalud y del área de formación de Dianova Uruguay; Simon Tavera, Presidente, Federación Mexicana de Comunidades Terapéuticas y Xochitl Mejia, Fundadora y Directora Terapéutica del Centro de Desarrollo Humano Tonalli (México). La moderación estuvo a cargo de la Dra. Gisela Hansen de Dianova.
No desestimar el sufrimiento psíquico de los jóvenes
Patricia Puigdevall resaltó la necesidad de trabajar en una escucha real y de tener en consideración la situación en el momento de la persona joven, de validar sus sentimientos y tratar de ver más allá para enmarcarlos y tratarlos debidamente. La juventud es una etapa bastante incomprendida y hay que entenderla como una etapa en sí misma, no como un mero proceso a la edad adulta. Un joven es un joven, y no un mero proyecto de adulto, como muchas veces se les trata desde el punto de vista terapéutico. Por ello, es importante como terapeuta hacer una escucha real de sus auténticas necesidades y no infravalorarlas.
Salud mental de los jóvenes en conflicto con la ley
Simón Tavera se centró en el colectivo de jóvenes en conflicto con la ley ya que es uno de los grupos más vulnerables y complejos de diagnosticar. Este grupo se enfrenta a mayores niveles de agresión y violencia, sufre un mayor déficit cognitivo y se enfrenta a niveles de abandono familiar y exclusión social más elevados.
La persona adolescente que ha cometido un delito no pierde su derecho a la salud y en caso de presentar un problema de consumo de sustancias, debe recibir un tratamiento profesional, con base a evidencia y buenas prácticas, para mitigar las causas, promover la reinserción social y disminuir la posibilidad de la reincidencia.
Para trabajar en temas de salud mental y adicciones, es necesario contar con requerimientos técnicos y normativos sólidos. La privación de libertad debe ir acompañada de un proceso formativo, que fomente los vínculos de la personalidad y el pleno uso de sus capacidades, apostando por una justicia restaurativa.
Evolución de los jóvenes y salud mental
Lamentablemente hoy en día, los jóvenes con problemas de salud mental se enfrentan a mayores niveles de exclusión social, de discriminación y de dificultades educativas. Todos estos son componentes de riesgo en relación con las adicciones.
Celia Prat presentó datos de España que hacen patente la compleja situación a la que se enfrentan los jóvenes. Destaca que haya un elevado porcentaje con depresión, trastorno por ansiedad y el uso de psicofármacos sin prescripción médica. A nivel general, afecta más a las chicas que a los chicos y se observan una peor evolución en datos en la población más joven.
Preocupa y mucho que sólo la mitad de los jóvenes con problemas de salud mental hayan buscado ayuda profesional y que uno de los principales motivos por el que no lo hayan hecho, sea el económico. No se lo pueden permitir. Más preocupante aún es el hecho de que 35 % de los jóvenes con problemas de salud mental no lo hayan comentado con nadie, invisibilizando el problema más si cabe.
Analizar la función de los consumos de sustancias
Xochitl Mejía se centró en la importancia de analizar qué funciones cumplen los consumos de drogas en la situación de los jóvenes. Aquí de nuevo, se trata de hacer una escucha real de lo que esos consumos significan. Los consumos de sustancias entre jóvenes pueden hacerles sentir que se alejan del control de los adultos, darles una mayor sensación de protagonismo, de pertenencia al grupo, tener una mayor sensación de libertad y de invulnerabilidad.
Únicamente castigando y penalizando los consumos no se abordarán los problemas y siendo permisivos con ellos tampoco. Se trata de ver más allá y buscar enfoques efectivos.
El efecto de la pandemia en la salud mental
Indudablemente, la pandemia afectó a la salud mental de los jóvenes. En España, tal y como presentado por Celia Prat, un 30 % de los jóvenes considera que su salud mental ha empeorado en los últimos años, lo que supone un aumento considerable. O como comentó Patricia Puigdevall, los datos del último año en donde se observa un incremento de la intención a quitarse la vida de un 7 % en Uruguay entre jóvenes de 12 a 15 años y un incremento en el abandono de actividades habituales a causa de la tristeza de entre un 8 a un 23 %.
Aún hacen falta más estudios para determinar cómo ha afectado exactamente la pandemia. Sin embargo, un tema que destacaron los participantes de la mesa redonda es que el COVID también ha potenciado casos que ya existían o preexistían. El hecho de que se hayan visibilizado y se les preste más atención en la actualidad también puede verse como una oportunidad para escucharlos y tratarlos.
La prevención como piedra angular de las acciones
Como ante muchas problemáticas, según las voces expertas de la mesa, llegamos tarde para tratar los problemas de salud mental de los jóvenes. Pero hay que tener bien claro que si bien el tratamiento es crucial y necesario, queda un gran trabajo por hacer en el ámbito de la prevención de la salud mental y las adicciones. La prevención debería ser la fuerza motora. Lamentablemente, muchas veces lo urgente (el tratamiento), no permite que se trabaje en lo importante. Como comentaba Xochitl Mejía, la prevención efectiva no “vende” bien.
Además, para que sea efectiva ante esta problemática debería tratarse de intervención comunitaria que se conectase e integrase a diferentes niveles territoriales. En la actualidad, tal y como destaco Simón Tavera, existen muchos servicios públicos y programas sociales, pero éstos no se coordinan en diferentes niveles territoriales. Hay poca conexión entre los individuos y la sociedad. Un mayor trabajo en red y conectividad de los servicios permitiría una mayor integridad en el trabajo con jóvenes con problemas de salud mental. Esta es una apuesta a largo plazo.
Otras posibles acciones palanca para mejorar la situación
Además de las ya mencionadas, en la mesa redonda, se abordaron otras posibles acciones y medidas para reforzar el trabajo de salud mental, jóvenes y adicciones. Destacamos las siguientes:
- Se deben derrumbar tabúes y desestigmatizar la necesidad de trabajar en el plano de la salud mental.
- Si bien esta problemática está calando a nivel político, se requiere una mayor inversión para los planes de prevención y tratamiento.
- Garantizar recursos de apoyo que sean accesibles y asequibles. Hay que eliminar la burocracia que aleja a potenciales usuarios de los servicios.
- Formación de los profesionales que traten con jóvenes y en especial a los docentes en detección precoz, variables de género, etc.
- Capacitar a las familias en el abordaje de esta problemática y proporcionarles mayores recursos.
- Fomentar la educación emocional, afectiva y sexual.
- Reforzar la evidencia y datos en este ámbito. Contar con observatorios de salud mental.
Como se puede constatar, las adicciones con y sin sustancia no relucieron como un tema central de la mesa redonda, sino más bien como una causa o consecuencia. Ante el colectivo de jóvenes con problemas de salud mental es prioritario generar competencias y bienestar y no trabajar solo desde el problema de las sustancias, sino más bien en los recursos que estamos generando para contrarrestarlos.
Desde Dianova queremos agradecer a las personas que participaron en la mesa redonda por compartir con nosotros su tiempo y conocimiento. Esperamos que la conversación haya sido de su interés y que haya despertado tantas inquietudes como a nosotras!
